Les Appartements de Coordination Thérapeutique
Le projet social
Les appartements de coordination thérapeutique (ACT) fonctionnent sans interruption 365 jours par an. L’hébergement est temporaire (contrat de 6 mois renouvelable).
Les ACT ont pour mission de garantir le suivi, la coordination des soins et l'observance thérapeutique tout en favorisant un accompagnement à l’insertion.
Ils permettent :
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A des personnes en grandes difficultés sociales (précarité, isolement, errance) et atteintes de pathologies chroniques et sévères, de bénéficier d’un hébergement stable, d’un accompagnement médical, social et psychologique visant à l'amélioration de leur santé, à l'accès à l’insertion et à l’autonomie.
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A des personnes dont la maladie chronique freine l’autonomie à court terme, de trouver un lieu, confortable et convivial, permettant de les accompagner dans leur parcours de soins, de les orienter et de les soutenir.
La prise en charge pluridisciplinaire et l’hébergement favorisant simultanément les soins et le parcours d’insertion a pour objectif la résolution favorable et durable des difficultés médicales et sociales.
Le public accueilli
Les ACT accueille des hommes ou femmes majeurs, en situation de précarité sociale, d’isolement, sans domicile fixe et qui souffrent d'une maladie chronique physiologique (cancers maladies cardiovasculaires, affections respiratoire graves, etc) nécessitant soins et coordination médicale et pour laquelle les soins ne seraient pas assurés dans de bonnes conditions sans une prise en charge au sein de la structure.
Les personnes doivent être bénéficiaires d’une ALD, et avoir leurs droits assurance maladie à jour. Elles doivent être en situation régulière sur le territoire.
Les candidats doivent présenter à l’admission une autonomie physique et psychique compatible avec la vie et l’hébergement en collectivité.
Les ACT ne sont pas un SSR ils ne peuvent en aucun cas accueillir des personnes dont l’état de santé nécessite des soins relevant d’une hospitalisation ou d’une prise en charge de fin de vie.
L'hébergement
Les ACT du Foyer de Furiani sont installés dans l’établissement principal que gère l’association et qui regroupe un CHRS, une maison relais et les ACT.
Ils sont composés de 8 des chambres ACT au rez-de-chaussée du bâtiment CHRS de Furiani et 2 au 1er étage.
Elles sont toutes individuelles avec salle de bain et WC privé. Deux sont accessibles aux personnes en fauteuil. Elles sont meublées et équipées de lits médicalisés.
Les personnes hébergées aux ACT peuvent profiter des mêmes installations que le CHRS, à savoir :
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Une cuisine collective (accessible aux personnes handicapées)
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Une salle d’activité (ping-pong, babyfoot, lecture)
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Des jardins paysagés
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Un terrain de pétanque
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Un barbecue avec table de pique-nique.
Les personnes prises en charge aux ACT doivent s’acquitter d’une redevance dont le montant est de 10% du Forfait Journalier Hospitalier.
Le fonctionnement
La procédure d’admission pour toutes les demandes d’admission dans les ACT est la suivante :
Les candidatures sont proposées par les médecins hospitaliers, les médecins de ville en collaboration avec le travailleur social référent.
Les documents de demande d’admission sont disponibles ci-joint :
Ils comportent :
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Un rapport médical récent et détaillé.
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Le dossier médical type envoyé sous pli confidentiel au médecin coordinateur de l’établissement.
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Un rapport social récent.
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Un dossier social type envoyés par courrier à la direction.
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Une demande d’admission du candidat.
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Tous documents susceptibles d’apporter éclaircissement sur la situation médicale et sociale.
Les demandes reçues complètes sont étudiées par : le médecin coordinateur et la direction.
Les personnes retenues sur dossier sont ensuite reçues en entretien :
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Par le médecin (niveau médical)
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Par la commission d’admission (niveau social)
Par la suite l’hébergement se fait le plus rapidement possible en fonction des places disponibles.
En cas de refus de la candidature pour inadaptation de la structure, une réorientation peut être suggérée par l’établissement au référent orienteur.
Les règles de vie sont définies dans un règlement de fonctionnement fixant les droits et les devoirs de chacun.
Les personnes hébergées signent un contrat de séjour et définissent avec l’équipe pluridisciplinaire un projet d’accompagnement personnalisé (santé et social).
L’accompagnement est individuel il est adapté aux besoins de chacun.
Les résidents des ACT peuvent participer aux activités de loisir qui sont organisées par les autres établissements sur place.
Ils peuvent également participer s’ils le désirent et dans la limites de leur capacités physiques au travail communautaire avec les résidents du CHRS.
Ils participent également aux réunions mensuelles du CHRS insertion qui sont programmées pour informer les résidents, prendre en compte leurs besoins et réguler les temps de vie en collectivité.